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Cirugía de reducción mamaria

El aumento de mamas es un procedimiento maravilloso que puede devolver la forma, la proporción corporal y la confianza a cualquier paciente.    Pero pueden producirse varios problemas potenciales a largo plazo que deben reconocerse y tratarse.      La «doble burbuja» y las deformidades «Bottoming out» son dos de ellos.

Cuando los implantes mamarios se colocan inicialmente, tienden a «elevarse» o sentarse más arriba en relación con el tejido mamario.    Con el tiempo, y a menudo con la ayuda de un sujetador especial, descienden en el transcurso de 3 a 4 semanas y finalmente se asientan directamente detrás del montículo mamario.    La deformidad de «doble burbuja» se produce cuando el tejido mamario desciende en lugar del implante.    Esto puede ocurrir con la edad, la pérdida de peso o el embarazo.    En este caso, el tejido mamario desciende y, por lo tanto, el implante da ahora más volumen en la parte superior de la mama.    De ahí que de perfil se vea más la convexidad del implante que la convexidad de la mama por debajo.    Esto también se denomina ptosis mamaria.

Para evitar que los implantes bajen demasiado, hay que tener en cuenta algunos aspectos básicos.    En primer lugar, no se debe violar el surco submamario o el pliegue situado debajo de la mama al formar el bolsillo del implante.    En segundo lugar, los tejidos profundos del surco submamario deben resuturarse a la fascia de la pared torácica.    Si se respetan estos dos principios, los implantes permanecerán donde deben.    De lo contrario, los implantes pueden caer por debajo del montículo central de la mama, creando más volumen por debajo del pezón que por detrás.    De ahí lo de «tocar fondo».

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Por definición el efecto Cascada describe un deslizamiento del tejido mamario (ptosis) sobre una estructura fija u objeto o una combinación de ambos. La estructura fija es el esqueleto y la ptosis está relacionada con el vector longitudinal de la pared torácica, como describieron Frame et al. en 2015 (1) en asociación con la capacidad de deslizamiento gravitacional del parénquima mamario. El objeto fijo es, por supuesto, el implante mamario y la forma en que mantiene su forma dentro de su propia cápsula y en relación con el esqueleto adyacente en la parte posterior y el tejido mamario circundante o la fascia en la parte anterior, determina la posibilidad de ptosis por deslizamiento del parénquima mamario suprayacente.

El aumento mamario es el procedimiento de cirugía estética más común realizado por los cirujanos plásticos en el Reino Unido y, aunque no existe un registro de implantes eficaz en la actualidad, se estima que entre 8.000 y 20.000 mujeres se colocan implantes al año en el Reino Unido (2), pero en EE.UU. se realizan más de 300.000 aumentos mamarios al año, lo que durante muchas décadas se correlaciona con aproximadamente el 4% de las mujeres de EE.UU. que se colocan implantes en la actualidad (3).

Inconvenientes de la cirugía de elevación de mamas

Todo el mundo sabe que puede aumentar el tamaño de sus pechos con un aumento mamario, pero ¿y si los implantes no son lo suyo? Muchas pacientes que desean mejorar la forma y la posición de los senos optan por un levantamiento de senos, o mastopexia, en su lugar. A continuación, el Dr. George Goffas, cirujano estético de St. Clair Shores, responde a sus preguntas sobre cómo este procedimiento puede crear una forma atractiva de los senos, con o sin implantes mamarios.

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Sí, un levantamiento de senos a menudo se realiza solo, sin implantes mamarios. El objetivo de la cirugía de elevación mamaria no es añadir volumen extra a los senos, sino mejorar la forma y la posición de los senos que han perdido volumen o están caídos. Una elevación de mamas puede:

Una elevación de mamas con sujetador interno es una técnica especializada de elevación de mamas que utiliza una malla interna para crear un fuerte andamiaje interno de soporte para su tejido mamario a lo largo de la base, muy parecido a un sujetador. También puede añadir un soporte útil para los implantes mamarios, si los tiene. Con el tiempo, el «sujetador interno» se integra en sus tejidos naturales.

En Cosmetic Surgeons of Michigan ofrecemos la técnica de levantamiento de senos con sujetador interno, y consideramos que este procedimiento puede ser especialmente útil para quienes han experimentado una caída recurrente de los senos debido a una piel más fina o a la falta de soporte natural.

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Krissi – gracias por su pregunta y por hacer sus deberes con los cirujanos miembros de la ASPS. Una elevación de mamas es un procedimiento que se adapta a su cuerpo y a las dimensiones de sus mamas en función de sus objetivos estéticos, la calidad del tejido y el volumen natural de las mamas. Algunas mujeres obtienen mejores resultados con implantes, mientras que a otras les basta con una elevación. El mejor punto de partida es una consulta con un cirujano miembro de la ASPS certificado en su zona. Juntos, usted y su cirujano pueden desarrollar el plan de tratamiento que mejor se adapte a sus proporciones, presupuesto y plazos. El sitio web de la ASPS cuenta con una útil función «Buscar un cirujano» que le ayudará a ponerse en contacto con cirujanos cualificados y certificados de su zona. Mis mejores deseos para un buen resultado y una rápida recuperación.

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Todo depende del aspecto que desee. Yo realizo muchas elevaciones de mamas sin implantes. Un implante puede añadir más volumen, pero no eleva el pecho en gran medida. Si usted tiene suficiente volumen mamario, una elevación por sí sola debería ser suficiente.

La mastopexia (elevación de mamas) puede realizarse con o sin implante. El uso de un implante puede mejorar el volumen o el escote de la parte superior del pecho. Sin implante, el escote no es tan pronunciado, pero los senos tienen un aspecto más joven y pálido. La mastopexia por sí sola ahorra el gasto adicional de los implantes y las posibles reoperaciones por fallo del implante, etc.

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