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Un método para la construcción estereolitográfica de modelos, incluyendo prótesis y patología anatómica, en el que los datos de tomografía computarizada se calculan para construir una pluralidad de imágenes bidimensionales de corte transversal a lo largo de un eje y los datos de imagen bidimensional se calculan para crear conjuntos de datos de coordenadas tridimensionales para el artículo a modelar. A continuación, los conjuntos de datos tridimensionales se calculan para obtener conjuntos de datos de imágenes bidimensionales paralelas espaciadas en un segundo plano del artículo y los conjuntos de datos de imágenes bidimensionales reconstruidos se emplean en un aparato de modelado estereolitográfico para producir un modelo tridimensional del artículo o de una parte del mismo. También se divulga un implante protésico (3) conformado para corregir un defecto (2) en una parte anatómica (1), así como un método para implantar quirúrgicamente el implante (3) utilizando el método estereolitográfico.
ANTECEDENTES Se conocen diversos métodos y aparatos para el modelado tridimensional de artículos, incluidos implantes protésicos. Muchas de estas técnicas emplean información digitalizada de sistemas de diseño CAD-CAM o datos capturados y/o reconstruidos a partir de una variedad de dispositivos de escaneado por reflexión y/o transmisión. Dichos dispositivos de exploración incluyen aparatos de reflexión láser y acústica y diversos tipos de aparatos de transmisión, como rayos X, imágenes por resonancia magnética (IRM), angiografía por resonancia magnética (ARM), emisión de positrones (PET) y radiación ultrasónica. Normalmente, los datos se obtienen escaneando una serie de planos paralelos espaciados que pueden combinarse mediante técnicas de tomografía computerizada (TC) para reconstruir una proyección bidimensional o tridimensional del artículo escaneado. La modelización de la patología anatómica mediante datos de tomografía computerizada es bien conocida para la planificación preoperatoria y el ensayo de procedimientos, así como en la fabricación de prótesis.
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3. Describir la interacción entre estabilidad de alineación, estabilidad mecánica y estabilidad muscular en el control y función de la rodilla protésica en bipedestación, durante la marcha y en superficies irregulares.
Los avances en tecnología, materiales y componentes protésicos han tenido un considerable impacto positivo en la calidad de vida de los individuos con amputación transfemoral. En el pasado, la deambulación con una prótesis transfemoral era laboriosa y a menudo dolorosa. Sólo las personas en mejor forma física intentaban correr con sus prótesis. En la actualidad, los diseños de los encajes se aproximan más a la anatomía del miembro inferior, los sistemas de suspensión mejoran y mantienen el contacto íntimo del muñón con el encaje, y los componentes dinámicos de las prótesis de pie y rodilla ofrecen una función mejorada y energéticamente eficiente. El resultado ha sido una mejora significativa de la calidad de la marcha, que permite a más personas con amputación transfemoral caminar de forma cómoda y natural con sus prótesis. Además, los atletas con amputaciones pueden correr siguiendo un patrón natural de «paso sobre paso» con un mayor grado de estabilidad y comodidad que antes.
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La principal diferencia entre un reemplazo de hombro estándar y un procedimiento inverso es que en un reemplazo de hombro inverso las partes de la rótula de la articulación del hombro cambian de lado. Esto significa que su posición natural se invierte. El reemplazo total reverso del hombro es un procedimiento complejo y se justifica por ciertas condiciones. Llame para solicitar una cita con uno de nuestros expertos de hombro si tiene problemas de hombro que pueden requerir el reemplazo de hombro.
Un experto en su campo, Edward McFarland M.D., explica la diferencia entre Reemplazo Total del Hombro y Reemplazo Total Inverso del Hombro. Un R-TSR puede ser la solución a ciertas condiciones que un Reemplazo Total de Hombro regular no puede resolver.
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Una operación de hombro ha fracasado cuando no cumple las expectativas del paciente y del cirujano. El fracaso puede deberse a rigidez, debilidad, inestabilidad, dolor o falta de cicatrización, y a complicaciones como infección o lesión nerviosa. Toda cirugía tiene un riesgo de fracaso, ya se trate de una operación de luxación, rotura del manguito rotador, artritis o fractura. Dado que la fijación de fracturas, las reparaciones de Bankart, las reparaciones del manguito rotador, las prótesis articulares de hombro y los hombros totales invertidos se realizan con frecuencia, un número considerable de pacientes han experimentado estos fracasos.
Cuando un paciente experimenta un fracaso de la cirugía de hombro, los pacientes deben consultar a un cirujano con experiencia en la evaluación y el tratamiento de estas condiciones. Aunque parezca que el problema es el dolor, es importante identificar las causas mecánicas probables del fallo, ya que una causa mecánica puede ser reparable. Si una intervención quirúrgica del hombro ha provocado rigidez o limitación de la amplitud de movimiento, pueden ser útiles ejercicios de estiramiento o una segunda intervención quirúrgica para liberar adherencias. Si una reparación del manguito rotador ha dado lugar a debilidad o enganche y chasquido en el movimiento del hombro, un «suave y mover», o posiblemente, una re-reparación puede ser considerado. Si una artroscopia de hombro ha dado lugar a rigidez, condrolisis puede haber resultado. Si una reparación de Bankart o cirugía para dislocaciones de hombro ha resultado en inestabilidad persistente o movimiento limitado, una reparación de revisión o eliminación de adherencias puede ser beneficiosa. Si una prótesis de hombro convencional para la artritis de hombro o una prótesis total de hombro invertida se ha vuelto rígida, inestable o si los componentes artificiales se han aflojado, una cirugía de revisión para reequilibrar los tejidos y volver a fijar las piezas de sustitución humeral y glenoidea puede restaurar la comodidad y la función. Por último, si la cirugía de una fractura ha provocado rigidez o que el hueso no cicatrice, la eliminación del tejido cicatricial y la refijación de la fractura pueden mejorar el resultado.